De acuerdo con un estudio del 2010, publicado por la ASPS (American Society of Plastic Surgeons) , se realizaron 252.261 procedimientos de rinoplastia quirúrgica , colocando la cirugía de nariz segundo en popularidad después del para el aumento de senos.

La cirugía no es algo que debe tomarse a la ligera. No sólo conlleva costes significativos, sino también, los resultados son permanentes. Para algunos pacientes, una solución correctiva que les permite mejorar la forma de su nariz sin el impacto de la cirugía puede ser la mejor ruta a tomar hasta que estén listos para comprometerse con un resultado más permanente.

 

Radiesse Como una Opción sin Cirugía Para el Mejoramiento de la Nariz

Un relleno dérmico llamado Radiesse se está utilizando ahora para hacer correcciones cosméticas y mejorar el contorno de la nariz. Una vez que se inyecta , se forma una matriz debajo de la piel para levantar y proporcionar firmeza a las áreas tratadas . Esta propiedad hace que sea útil para:

– Golpes en la nariz

– Re -configuración de las asimetrías en el puente de la nariz

– Corrección de punta caída

– La construcción de un puente de la nariz más alto

Las inyecciones de Radiesse están hechas de pequeñas micro esferas de hidroxiapatita de calcio que se derivan sintéticamente para prevenir la inflamación y las reacciones alérgicas. Estas micro esferas actúan como un andamio que proporciona soporte estructural y también ayudan a desencadenar el proceso que permite a la dermis formar nuevas fibras de colágeno. Los resultados duran entre 12 y 18 meses .

Procedimiento de Mejoramiento de la Nariz No Quirúrgico

Cuando los pacientes de Los Ángeles optan por Radiesse para lograr los resultados de un trabajo de la nariz sin cirugía, ellos pueden esperar permanecer despiertos durante el procedimiento, que dura aproximadamente 15 a 30 minutos. Un anestésico tópico se aplica para adormecer el área y minimizar el dolor. Recientemente, la FDA ha aprobado la inclusión de la lidocaína en la inyección de Radiesse para el alivio del dolor durante el procedimiento .

Los pacientes pueden ver el progreso con un espejo y proporcionar información para dirigir el médico sobre la forma en que quieren que su nariz se vea . El practicante entonces da forma a el Radiesse debajo de la piel de acuerdo con la guía del paciente.

El tiempo de inactividad es mínimo y muchos pacientes reanudar sus actividades normales inmediatamente después del procedimiento .

Mejoramiento de la Nariz No Quirúrgico y Estándares de Seguridad

Los efectos secundarios pueden incluir la contusión temporal, picazón o hinchazón en los sitios de inyección .

Radiesse ha sido probado en numerosos ensayos clínicos por los fabricantes de la inyección: Bioform Medical, y ha cumplido con los estándares de seguridad de la FDA para usarse como una inyección cosmética.

Ejemplo de Paciente

La siguiente paciente fue sometido al mejoramiento de nariz sin cirugía con Radiesse. Leer toda su historia.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=lYRNu20KfWs&w=560&h=315]

Mejoramiento de la No Quirúrgico Nariz – Los Angeles

Los residentes de Los Ángeles que están interesados ​​en Radiesse como tratamiento de nariz sin cirugía deben llamar para una consulta gratuita en línea para FineTouch Dermatología

En los últimos años los labios más gruesos se han convertido en un estándar de belleza popular. Y debido a esto, más mujeres (y hombres ) están recurriendo a procedimientos cosméticos como el aumento de labios para aumentar el volumen de sus labios. El tipo de inyección, el método y el ojo estético del doctor son todos factores que contribuyen a la calidad de los resultados finales .

Aumento de Labios con Juvederm

Muchos pacientes y médicos han expresado su preferencia por Juvederm por su capacidad de dar resultados de aspecto natural.

Juvederm está hecho de ácido hialurónico , que es un compuesto que se encuentra naturalmente en nuestros cuerpos , y típicamente dura entre 6-8 meses . Fácilmente se difunde en el tejido existente y no sólo aumenta el área, pero hidrata también. La propia molécula es capaz de mantener una gran cantidad de agua.

Juvederm está disponible en diferentes consistencias .

1. Juvederm Ultra ( Juvederm regular)

2. Juvederm Ultra Plus , donde las moléculas Juvederm tienen un mayor grado de enlaces cruzados. Esto hace que la solución de la inyección sea más viscosa.

Este paciente de Los Ángeles recibió Juvederm para el aumento de labios . A continuación se presentan los resultados de su procedimiento.

Otro paciente (video abajo) de Los Ángeles también se sometió a un aumento de labios con Juvederm para conseguir más volumen en los labios.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=nz5SN6d0iGs&w=420&h=315]

Restylane Para Aumento De Labios

Restylane es otra inyección compuesta de ácido hialurónico que también puede ser utilizado para el aumento de labios. Es más gruesa y más viscosa en comparación con Juvederm. En lugar de propagarse en el tejido del sitio de la inyección , Restylane tiende a permanecer en el lugar y requiere que el médico moldearla en el resultado final deseado .

Aumento De Labios y los Principios Para Lograr Resultados Equilibrados

 El resultado ideal para cualquier procedimiento de aumento de labios es para los labios se vean regordetes en una forma que sea equilibrada y estéticamente agradable.

Hay ciertos principios que los médicos deben tener en cuenta para evitar que los labios se vean exagerados y poco naturales.

1. El labio superior debe ser 2/3 del tamaño del labio inferior
2. Las inyecciones deben aplicarse de manera equilibrada a través de cinco divisiones del labio (tres en la parte superior y dos en la parte inferior)
3. El labio superior no debe ser engrosado hasta el punto en que este demasiado alto. Si se abrillantaran los labios y apuntados con una luz, el reflejo debe estar en el contorno arqueado superior del labio, no en el centro. Una reflexión en el centro es indicativo de un labio superior cuya altura es demasiado alto desde la vista de perfil , dando un aspecto de pico de pato .

 Inyecciones de Aumento de Labios Permanentes Vs. Temporales

Muchos pacientes de Los Ángeles se preguntan si deben o no elegir opciones permanentes de aumento de labios al contrario de inyecciones temporales.

Al principio, puede parecer que el aumento de labios con resultados permanentes tienen más sentido . Sin embargo, es importante tener en cuenta que la cara cambiará inevitablemente en el transcurso del tiempo, especialmente como los músculos y el tejido comienzan a perder volumen. El atractivo de las inyecciones permanentes de labios puede no durar cuando el paciente se hace mayor y puede verse algo antinatural.

Las inyecciones temporales, por otro lado, pueden adaptarse a los cambios de modo que el aspecto de los labios estén equilibrados con el resto de la cara .

Procedimientos de Aumento de Labios en Los Angeles

Si usted está en Los Angeles y está interesado en el aumento de labios, elija un dermatólogo experimentado certificado por el Consejo.

El melasma se presenta como máculas oscuras, similares a las pecas. Sin embargo con el melasma, las zonas oscuras aparecen como parches en lugar de puntos aislados. Esta condición se produce cuando hay un aumento de la melanina por debajo de la superficie de la piel .

Causas del Melasma

El Melasma coincide habitualmente con las fluctuaciones hormonales, particularmente de estrógeno y progesterona. Es por esto que a menudo aparece durante el embarazo y se ha ganado el apodo de “máscara del embarazo”. También aparece en pacientes que están tomando anticonceptivos orales.

Por lo general hay una predisposición genética para el melasma. Esto se evidencia a través de la historia familiar y la concurrencia de la condición de gemelos idénticos.

Esta predisposición aumenta la producción de melanina cuando estos individuos están expuestos al sol.

Los rayos UV de la luz solar causan un proceso de peroxidación bioquímica que se produce en lípidos, un componente de la membrana celular. Esencialmente , los lípidos se oxidan, perdiendo electrones a los radicales libres. Como mecanismo de defensa , los melanocitos (estructuras dentro de las células de la piel ) reaccionan a estos cambios mediante la producción de más melanina, que ha sido descrito como propio protector solar natural de la piel .

El número de melanocitos se mantiene relativamente constante. Sin embargo, son más grandes que el rpomedio con un mayor número de dendritas .

Epidemiología

El melasma es más común en las mujeres las cuales representan casi el 90 % de todos los casos. Y en las mujeres que están predispuestos a esta condición, es más probable que ocurra durante sus años reproductivos .

Los casos de melasma se documentan en todas las razas. Sin embargo, es más común en los tipos de piel más oscuros, particularmente aquellos con piel de color marrón claro.

Tratamiento de Melasma en la soleada ciudad de  Los Angeles

Se recomienda a las personas afectadas por el melasma usar protector solar de amplio espectro que protege contra los rayos UVA y UVB. El SPF recomendada es 30 o superior. Esto es importante para las personas que viven en la soleada ciudad de Los Angeles.

Topical

La hidroquinona 2-4% es un tratamiento tópico estándar para el melasma. La idea equivocada común acerca de este ingrediente activo es que blanquea la piel. Sin embargo, funciona mediante la reducción del nivel de actividad en el proceso de la producción de melanina .

El uso de la hidroquinona es una intervención eficaz para las formas más leves de melasma que están presentes sólo en la epidermis. En la mayoría de los casos, el melasma afecta no sólo a la epidermis, pero la capa dérmica subyacente. Además , este tratamiento tópico requiere un largo periodo de aproximadamente tres a seis meses para los resultados a hacerse evidente .

Tratamientos láser para Melasma

Hay muchas formas de sistemas de láser disponibles . Sin embargo, sólo ciertas longitudes de onda son ideales para el tratamiento del melasma. Los casos individuales pueden variar. El dermateologo de Los Angeles, el Dr. Umar utiliza el doble Fraxel con la longitud de onda de 1550 nm y el láser Nd: YAG Q -switch (1064) para tratar las manchas más evidentes de melasma y otros problemas de hiperpigmentación.

Los láseres funcionan mediante la irradiación de la piel de una manera muy precisa para atacar y eliminar los orgánulos (dentro de células de la piel) que contienen la melanina, también conocidos como los melanosomas. Una vez que estos melanosomas son destruidos, el cuerpo elimina los restos a través de un proceso de desprendimiento. Normalmente hay un breve período en el que la piel se vuelve hipopigmentada y aparece más clara de lo normal. Esto es seguido por la fase de repigmentación donde se restaura el tono de la piel .

Conclusión

El melasma es simplemente una forma de discromía y no presenta peligro alguno para las personas afectadas. En lugar de sólo frente a la superficie de la piel, es esencial que los tratamientos se dirijan a las células y los procesos que subyacen a la producción excesiva de la melanina. Se producirán Presentaciones individuales con variaciones que deben ser examinados por un médico especialista con el fin de formular una serie de recomendaciones de tratamiento adecuado. Si usted está en el área de Los Angeles y está interesado en las opciones de tratamiento Melasma , consulte con un dermatólogo certificado por el Consejo.

En la ciudad de Los Angeles, el Bótox es utilizado por muchas personas de alto perfil para los propósitos contra el envejecimiento, sobre todo cuando la longevidad de sus carreras es altamente dependiente de su apariencia física.

Sin embargo, también es utilizado por muchas personas que no necesariamente están aspirando a los más altos estándares estéticos, sino que simplemente quieren hacer correcciones sutiles para poder verse más jóvenes y con más energía .

¿Qué es el Bótox ?

El Bótox es una proteína que se deriva de la bacteria Clostridium . Sin embargo , antes de ser empacado en forma de fármaco, se somete a un proceso de purificación el cual elimina las estructuras innecesarias que podrían causar efectos no deseados una vez que se inyecta .

El Bótox para el tratamiento de las arrugas

Es importante tener una idea básica de cómo los músculos y los nervios interactúan antes de tratar de entender cómo Bótox mejora la apariencia de las arrugas.

Cuando nos relacionamos con el mundo que nos rodea, los centros en el cerebro procesan la adquisición de información y producen reacciones emocionales. Estas reacciones se comunican con los músculos a través de fibras nerviosas que los conectan resultando en diversas formas de movimiento.

En la cara, las emociones se expresan a través de las contracciones musculares. A medida que envejecemos, nuestra piel comienza a perder su firmeza y elasticidad. Así que cuando sonreímos, fruncimos el ceño o elevamos nuestras cejas, los músculos faciales causan que la piel se arrugue. Las arrugas dinámicas aparecen cuando los músculos se mueven. Con el transcurso del tiempo, los pliegues de las arrugas dinámicas se grabarán sobre la piel convirtiéndose en arrugas permanentes.

El Bótox bloquea la producción de la sustancia química llamada acetilcolina que es secretada por las células nerviosas cuando éstas ordenan a los músculos que se contraigan. Cuando estos músculos están relajados, la piel que los recubre permanece lisa.

Bótox y las patas de gallo

En 1989 , el Bótox fue aprobado por la FDA para el tratamiento de los espasmos del músculo del ojo . Sin embargo la mejora de las líneas de patas de gallo era evidente en muchos de estos pacientes . Es así como comenzó la aplicación de Bótox para las arrugas. Después de más investigación fue finalmente aprobado por la FDA en 2002 como tratamiento antiarrugas para fines cosméticos.

Líneas de las patas de gallo se irradian desde el ángulo externo de los ojos cuando nos reímos, entrecerramos los ojos o sonreímos. Son causadas por los músculos llamados músculos orbicularis oculi , que rodean el área de los ojos .

La inyección de Botox en estos músculos en los lugares adecuados reduce significativamente la aparición de estas líneas .

 

Bótox como tratamiento para líneas de entrecejo

Las líneas de expresión son causadas por los músculos corrugadores entre las cejas que se contraen hacia el medio , produciendo pliegues verticales. Muchas personas optan por Bótox para deshacerse de estas líneas por la severidad que se crea en sus expresiones faciales.

Bótox ayuda a los músculos de glabellar a relajarse en lugar de ser demasiado evidentes en el entrecejo.

Bótox y las líneas horizontales de la frente

Cuando se inyecta en los músculos de la frente o frontalis, el Bótox puede eliminar las líneas horizontales y flacidez general de la piel en esta área.

La colocación estratégica de estas inyecciones de Bótox permite mejorar los diferentes tipos de líneas de la frente .

–       Contracción muscular del ceño lateral en la parte superior de la frente puede hacer que los individuos parezcan deprimidos.

–       Contracción muscular del ceño medio (incluyendo los músculos corrugadores responsables de las líneas de la frente) en las regiones inferiores y media de la frente puede hacer que las personas se ven preocupadas o enojadas.

Bótox para lograr levantar la frente y cejas sin cirugía

Las cejas levantadas son un signo de juventud y pueden hacer que los individuos se vean más descansados y despiertos.

En realidad Bótox puede levantar las cejas por unos pocos milímetros. Según el Dr. Umar, los pacientes hasta pueden realmente decidir cuan altas quieren que sean. Esto se logra mediante la inyección en los músculos depresores que jalan de los extremos mediales de las cejas hacia abajo.

Los Angeles paciente se somete a Botox para Cejas y Estiramiento de la Frente

Paciente de Los Ángeles , antes y después de su tratamiento de Botox

Esta paciente en Los Angeles recibió inyecciones de Bótox para lograr una mejora sutil pero significativa en su apariencia. Estas inyecciones se administraron dentro de las áreas estándar en la parte superior de su cara. Como se puede ver en las fotos antes y después, esto dio lugar a una transformación de aspecto natural revitalizado.

Aquí está el video que documenta su experiencia.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=VQqoyltmnA8&w=560&h=315]

¿Cuánto dura el Bótox?

Bótox suele durar entre tres a cuatro meses. Una vez que la inyección se desvanece, todavía existirán las arrugas originales con el mismo tamaño y profundidad que eran evidentes antes del procedimiento .

Efectos secundarios y contraindicaciones del Bótox

Es esencial que el Bótox sea administrado por médicos certificados y entrenados por el Consejo con el fin de que los pacientes experimenten resultados seguros y exitosos. Al igual que con cualquier procedimiento médico, existen riesgos de consecuencias adversas.

Los efectos secundarios de Bótox incluyen:

–       Los moretones en el sitio de la inyección

–       Síntomas Similares a la gripe

–       Dolores de cabeza

–

Las pacientes deben evitar usar Bótox si están embarazadas, tienen alergias a las proteínas de la molécula de Bótox o si tienen enfermedades neurológicas preexistentes.

Es una condición en la cual los folículos pilosos son afectados por una inflamación y es conocida generalmente como foliculitis. No obstante, AKN es caracterizada por un conjunto diferente de síntomas incluidas las cicatrices y el desarrollo de protuberancias elevadas en la piel conocidas como postulas y pápulas. Las pápulas son de naturaleza similar a los granos. Las postulas por su parte, están llenas de liquido inflamatorio.

El acné keloidalis nucal típicamente se manifiesta en la parte occipital del cuero cabelludo y parte posterior del cuello. Con el tiempo las pápulas se funden formando placas horizontales. Las áreas afectadas pierden el cabello con excepción de crecimiento mínimo alrededor de las placas. Lo que queda de las postulas generalmente se rompe crecen dentro de la piel como un copete.

En etapas mas avanzadas este crecimiento anormal de tejido (o lesiones) se convierten en masas parecidas a tumores.

Aparte de la desfiguración cosmética, los pacientes muy a menudo experimentan dolor (pruritis), comezón y sopor de pus.

El acné keloidalis nucal ocurre mas comúnmente en varones de descendencia africana constituyendo el 0.45% de todos los casos de dermatosis dentro de la población de raza negra. Los hispanos y asiáticos también se ven afectados, no obstante, la incidencia es relativamente mínima. En personas de raza blanca es extremadamente rara. El ratio de hombres a mujeres con AKN es de 20:1

La condición es generalmente crónica, permanente y resistente a la mayor parte de los tratamientos.

HISTORIA

El acné keloidalis nucal fue documentado por primera vez en los 1800s. Su nomenclatura científica sufrió varias evoluciones:

1860- sycosis framboesiformis (Hebra)

1869- dermatitis papillari capillitti (Kaposi)

1872- acné keloidalis (Bazin)

CAUSAS DEL ACNE KELOIDALIS NUCAL

Las causas especificas del AKN aun son poco claras. De todas maneras hay algunas especulaciones de por que sucede esto, lo cual incluye:

Reacciones Autoinmunes:

La lógica general tras la etiología de acné keloidalis nucal consiste en la creencia de que envuelve la incapacidad del sistema inmunológico de identificar la diferencia entre cabello nativo y patógenos invasivos exteriores. Esto propaga un ataque en tallo del pelo tanto como en el folículo y la glándula sebácea. La presencia de bacteria agrava aún mas esta reacción inflamatoria.

El cabello o pelo ondulado o grueso puede voltear y crecer hacia la superficie de la piel y entrar de nuevo en la piel en lugar de crecer hacia afuera. Esto puede causar una respuesta inflamatoria del sistema inmunológico causando la erupción de pápulas y postulas que se ven en la AKN.

La piel trata este fenómeno como heridas y trata de sanarse mediante un proceso reactivo llamado fibrosis. Las células llamadas fibroblastos producen colágeno nuevo, lo cual resulta en la distorsión y oclusión del folículo piloso. El tallo del pelo es retenido debajo la superficie de la piel, perpetuando la inflamación y cicatrizado.

Neutrófilos y linfocitos son otras células constituyentes que salen a relucir debido al sistema interno de defensas del cuerpo. Sus acciones llevan a la destrucción del folículo piloso y las glándulas sebáceas. Las placas hechas de cicatrices hipertróficas eventualmente se desarrollan de éstas.

Herzberg et al sugiere que puede ser que los factores ambientales contribuyan al acné keloidalis nucal. Por ejemplo, rasurarse, irritación por los cuellos del la ropa, o el equipo atlético puede promover el rompimiento de los tallos de los pelos. Un estudio revela que en 90% de los pacientes, la condición comenzó después de usar una rasuradora eléctrica para cortar el cabello.

De todas maneras, otros estudios no encontraron ninguna evidencia del cabello volviendo a crecer dentro de la piel que corrobore esta evidencia.

Infecciones Bacterianas

Las infecciones bacterianas también se consideran como uno de los factores que contribuyen a esta condición. El acné keloidalis nucal es considerado por algunos investigadores como una forma de alopecia cicatricial. En esta condición, la bacteria daña los folículos pilosos llevando a una manifestación de los síntomas que incluyen comezón, ardor, presencia de póstulas y cicatrización.

Cyclosporine

Cyclosporine es una droga inmunosupresiva. Se la da generalmente a los pacientes que han recibido un trasplante de órgano y funciona evitando que el sistema inmunológico ataque al tejido nuevo.

Se ha reportado que el acné keloidalis nucal se manifiesta en pacientes de raza blanca después de tomar cyclosporine.

Mastocitos

Una concentración alta de mastocitos en la región occipital de la cabeza se ha considerado como otra causa posible. Estas son células de nuestro sistema inmunológico especializadas en atacar a los invasores externos.

Tener una cantidad elevada de mastocitos en la parte de atrás de la cabeza puede causar que la piel reaccione exageradamente en caso de que el cabello crezca de vuelta en la epidermis llevando a los síntomas asociados con AKN.

TRATAMIENTO DEL ACNE KELOIDALIS NUCAL

Es importante que los pacientes reconozcan los síntomas inmediatamente una vez que las lesiones aparezcan para así ayudar a prevenir desfiguramiento prolongado lo cual es muy difícil de corregir. Hay una cantidad significativa de opiniones diferentes dependiendo de la etapa clínica del acné keloidalis nucal. Ejemplos de tratamientos incluyen:

1. Shampoos especiales que deberían contener ingredientes como peróxido de benzoilo, ácidos alfa hidróxidos o brea para tratar cualquier bacteria existente tanto como la comezón. Este debería administrarse a diario para tratar los primeros síntomas.
2. Esteriodes tópicos con propiedades anti-inflamatorias. Por ejemplo , Retin-A (ácido retinoico) puede ser combinado con cremas cortico esteroides (clase 2 o 3) para un tratamiento de dos veces al día. Esta es también una opción para el tratamiento al inicio del AKN.
3. Un antibiótico tópico (por ejemplo: clindamicina o eritromicina) se puede usar cuando existe drenaje o cuando las pústulas empiezan a formar una corteza.
4. Prednisone oral junto con antibióticos sistémicos se puede usar para casos donde se presentan abscesos largos o drenaje. El periodo recomendado es de 4 a 5 días.
5. Isotretinoína puede ser considerada como una intervención para casos con síntomas de progreso rápido.
6. Triamcinolone acetonide puede ser inyectado en las pápulas infectadas por las lesiones del acné keloidalis nucal. Las concentraciones recomendadas pueden variar de 3 a 5 mg/mL a 40 mg/mL. Ya que esto puede ser doloroso para el paciente, una mezcla de lidocaína-prilocaína debe ser administrada horas antes del triamcinolone acetonide usando una oclusión hecha de una película plástica.
7. La Crioterapia ha sido efectiva para ciertos casos. Esta intervención envuelve una serie de congelamiento y descongelamiento de las áreas afectadas para tratarlas.
8. LaTerapia de radiación funciona para remover completamente los tallos de los cabellos responsables de desencadenar los síntomas problemáticos.

En general, decidir que tratamiento usar depende de la etapa en que se encuentra el acné keloidalis nucal. Los medicamentos tópicos e inyecciones pueden ser usadas para lesiones papulopostulares leves a moderadas. Las etapas más avanzadas caracterizadas por placas y tumores necesitan ser removidas por escisión quirúrgica.

AKN Escisión Quirúrgica 

El tumor y la placa de esta etapa del acné keloidalis nucal puede ser tratada con confianza por medio de una extracción quirúrgica que remueve el área afectada La escisión debe ser lo suficientemente profunda para remover los folículos inflamados tanto como el tejido queloidal. Técnicas quirúrgicas comunes incluyen:

–       Una combinación de escisión e injerto

–       Escisión con una técnica de cerrado primaria

–       Escisión con intención de sanado secundario

–       Escisión por etapas con cerrado primario

–       Escisión electroquirurgica

–       Escisión con cerrado tricofítico

Utilizar un injerto de piel para reemplazar el tejido afectado por los tumores y placas del acné keloidalis nucal es una técnica posible en teoría; pero de acuerdo a Bekkett, Lawson y Cohen et al (2011) el resultado cosmético no es bueno porque la piel nueva usualmente no coincide con las áreas adyacentes.

La escisión con cierre primario es una técnica donde el área afectada se extrae quirúrgicamente , por lo general en forma de elipse. Las dos caras de la piel extirpada Luego se cosen . Sin embargo , este método va a dejar una cicatriz grande y prominente.

La Escisión con intención de sanado secundario permite que la herida quirúrgica cicatrice por un período de cerca de 6-10 semanas después de la escisión de la masa de tejido de acné keloidalis nucal . La cicatriz es más plana y mucho más pequeña.

La escisión quirúrgica también puede ser cerrada en etapas . Esto se conoce como la escisión por etapas con cierre primario . El propósito de esta técnica es ayudar a que el paciente mueva la cabeza más libremente . Este movimiento puede ser restringido si el área extirpada se sutura inmediatamente después de la eliminación de la zona afectada.

La Escisión electroquirúrgica utiliza un alambre electrificado para eliminar las áreas específicas de tejido afectado por las fases avanzadas de acné keloidalis nucal . Se permite que la herida resultante sane por sí sola mediante la aplicación de una gasa y el petróleo. Los pacientes también reciben antibióticos durante este tiempo de recuperación para ayudar a prevenir las infecciones. El beneficio de esta técnica es de reducir niveles de sangrado por el calor que hace que la sangre pase a un estado sólido , un proceso conocido como hemostasia. No hay necesidad de ligar ningún vaso sanguíneo .

Las Escisiones con cierre tricofítico pueden reposicionar líneas específicas de crecimiento del cabello cerca de la cicatriz resultante . A medida que el pelo crece, esta línea se vuelve mucho menos visible.

Estudio de un caso de escisión de acné Keloidalis nucal con cerrado Tricofítico

Dr. Umar, un dermatólogo quirúrgico certificado por el Consejo , combina su experiencia en la cirugía de trasplante de cabello con su experiencia sobre el acné keloidalis nucal para verdaderamente curar la condición de individuos seleccionados utilizando una variedad de técnicas quirúrgicas, incluyendo:

– migración del nacimiento del cabello posterior

– escisiones en serie

– cierre tricofítico

La técnica de cierre tricofítico se ilustra en el siguiente vídeo de estudio de caso.

Las inyecciones de esteroides no funcionaron para este paciente en particular que ha sufrido de acné Keloidalis nucal durante ocho años. El Dr. Umar fue capaz de escindir esta área de tejido y estratégicamente promover el crecimiento de pelo sobre la cicatriz.

Los resultados se ilustran a través de las imágenes “antes y después” en este video

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=YJReMPL6mbk&w=560&h=315]

He aquí un segundo estudio de caso de un paciente tratado con escisión quirúrgica y cierre tricofítico para extirpar el tumor y la masa. Este paciente sufrió acné keloidalis nucal durante seis años y tomó medicamentos orales recetados por seis meses sin experimentar ningún resultado. El Dr. Umar logró reposicionar y bajar la línea posterior del nacimiento de cabello de este paciente para que la cicatriz eventualmente esté cubierta por pelo.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=55DxV5I4cUc&w=560&h=315]

Acné Keloidalis nucal puede presentarse en diferentes niveles de gravedad dependiendo de cuánto tiempo los síntomas han persistido en la ausencia de alguna forma de tratamiento. Afortunadamente, existen diferentes métodos de tratamiento asociados con las diferentes etapas. La escisión quirúrgica puede ofrecer muchas esperanzas, sobre todo para los casos más avanzados de AKN. Sin embargo, no es menos importante consultar con un médico para determinar la dirección ideal para casos individuales.

Los pacientes de Los Angeles pueden sentirse intimidados por el proceso requerido para encontrar las mejores opciones para el tratamiento de cicatrices de acné. Para simplificar las cosas, es importante entender primero cómo se forman las cicatrices del acné y con esto en mente es más fácil decidir qué opciones tienen más sentido.

Muchas personas desconocen que el tejido de cicatriz esta en realidad constituido de las mismas fibras de colágeno que existen en el resto de la piel. La única diferencia entre el tejido de colágeno normal y las cicatrices de acné es en la forma en que esta distribuido. Es por esto que las cicatrices de acné se ven más gruesas que el resto de la piel.

La clave para determinar cual es el mejor tratamiento es mantener en mente que las cicatrices del acné son parte de la estructura de la piel sabiendo que la mayoría de los productos tópicos que pretenden eliminar las cicatrices del acné no pueden hacer mejoras en la configuración de las fibras de colágeno.

Fraxel Como un Tratamiento para Cicatrices de Acné

El laser Fraxel utiliza la capacidad natural del cuerpo para producir tejido de colágeno normal y saludable. La energía de luz enfocada de los láseres se convierte en calor una vez que ha alcanzado la capa dérmica debajo de la superficie. La piel responde como si se hubiera presentado un trauma y para de repararse a sí misma, produce colágeno.

La eliminación de las cicatrices de acné se logra cuando estas nuevas fibras llenan las depresiones de las cicatrices de acné. A lo largo de varios procedimientos, las cicatrices parecen menos densas y eventualmente se desvanecen a medida que la piel se vuelve más uniforme.

Hay dos tipos de sistemas de láser Fraxel que pueden mejorar con eficacia la aparición de cicatrices

1 ) Fraxel Dual

 Fraxel Dual se puede aplicar como un tratamiento para las cicatrices del acné para los pacientes de todo tono de piel. Se utiliza 1.550 nm de longitud de onda de para poner en práctica niveles precisos de energía de calor a la dermis . Esto permite a las células especializadas producir nuevas fibras de colágeno que anularán las irregularidades del tejido de la cicatriz.

Esta longitud de onda en particular no es fácilmente absorbida por la melanina la cual es relativamente abundante en los pacientes con tonos de piel más oscuros. El riesgo de sobrecalentamiento, quemaduras y cicatrices como resultado se vuelve ínfimo.

Estudio de caso de tratamiento de cicatrices de acné con láser Fraxel Dual de Los Angeles

Esta paciente de Los Angeles se sometió a un tratamiento con Fraxel Dual para sus cicatriz del acné.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=OyG4VN1O2ts&w=560&h=315]

PIC-Antes   Despues- Resultados de recuperación varían de acuerdo a la fisiología

Como se puede ver en su testimonio de vídeo, los cambios que la paciente experimentó también fueron advertidos por otras personas. Además de las mejoras estéticas, los pacientes a menudo informan sentirse menos cohibidos en situaciones sociales.

2 . Reparación de Fraxel

Fraxel utiliza una longitud de onda de 10.600 nm, que lo convierte en tratamiento para las cicatrices del acné muy intenso. El láser crea numerosas columnas microscópicas de luz en la piel que vaporiza el tejido del entorno . Estas quemaduras de luz inducida afectan tanto a la superficie como a las capas profundas de la piel. Se forma colágeno nuevo en las depresiones de las cicatrices del acné , creando una apariencia más uniforme.

A diferencia de Fraxel Dual, sin embargo, Reparación de Fraxel sólo se recomienda a los pacientes de piel más clara. Esto incluye los tipos de Fitzpatrick I- III.

Injerto y Escisión a Sacabocados Como Tratamiento de Cicatrices de Acné

Como el nombre sugiere , la cirugía de escisión e injerto de cicatrices a sacabocados se logra mediante el uso de una herramienta quirúrgica para extirpar cicatrices individuales de acné.

Los injertos de piel tomados de otras partes del cuerpo (por ejemplo, de detrás de la oreja ) se utilizan para reemplazar el tejido que se retiró.

Después de que la piel haya sanado , las irregularidades en la superficie de la piel se igualan a través de las exfoliaciones químicas o microdermabrasión.

La Microdermoabrasión y Dermoabrasión Como Tratamientos de Acné

 La microdermabrasión es un proceso de exfoliación relativamente suave. El tratamiento utiliza partículas finas de cristales de sal de magnesio. Aunque la microdermoabrasión se ofrece como una forma de deshacerse de las cicatrices del acné no produce cambios significativos en la apariencia de las mismas.

La dermoabrasión por otro lado es mucho más agresiva . Implica un alto riesgo de cicatrización y decoloración no deseada y por lo tanto , no se recomienda a pacientes de piel oscura.

Este procedimiento implica el uso de una fresa de diamante o una superficie metálica texturizada para lijar la superficie de la piel. El tiempo de recuperación es bastante extenso como resultado. Tomará de cinco a ocho días para que la nueva piel crezca y se necesitarán de seis a doce semanas para que el enrojecimiento desaparezca completamente.

Aunque la experiencia de la dermoabrasión es bastante intensa , algunos pacientes son candidatos ideales para este tipo de procedimiento. Los resultados pueden ser muy positivos para estas personas.

Tratamientos tópicos de las cicatrices de acné

En general, los tratamientos para la piel de uso tópico no pueden crear cambios significativos en el tejido de la cicatriz del acné. Sin embargo , una excepción para casos muy leves pueden incluir productos que contienen retinoides.

Los retinoides son derivados de la vitamina A. Productos relacionados incluyen Retin A (tretinoína) retinol y ácido retinoico. El retinol tiene una base de alcohol en su estructura química que le permite humectar la piel . Por otro lado, el ácido retinoico hará que la piel se vuelva seca.

Los retinoides funcionan al mejorar el índice de renovación celular de la piel. Es por eso que pueden ser algo útiles para los casos leves de las cicatrices del acné.

Tratamiento de las Cicatrices de Acné en Los Angeles

 Fine Touch Dermatología ofrece consultas gratuitas para las personas interesadas en saber más acerca de que tratamiento de las cicatrices de acné puede ofrecer Los Angeles como el más apropiado para sus necesidades.

Echa un vistazo a estos resultados de tratamiento de cicatrices de acné en un paciente con piel más oscura